The Pororoca effect on permanent education in health: about the interaction research-work.

OBJECTIVE: to build municipal responsibility with the permanent education in health policy from the interaction between research and innovation of work practices. METHOD: experience reports structured through dialogic meetings that allowed the participative diagnosis and strategic administration considering research in health education. RESULTS: from the activities and interactions, we identified active forces in the reinvention of training for workers in the municipal network of health services, in which we found three streams: "inside and outside interactions", "movement towards meetings" and "strategic collective arrangements". FINAL CONSIDERATIONS: through action research and a collaborative critique, collective movements were constructed, they showed ways to produce new directions in health education and allowed the strategic creation of the Núcleo de Educação Permanente as a responsibility of the municipal government, not depending on Federal policies.

The Pororoca effect on permanent education in health: about the interaction research-work / Efecto pororoca en la educación permanente en salud: sobre la interacción investigación-trabajo / Efeito pororoca na educação permanente em saúde: sobre a interação pesquisa-trabalho

ABSTRACT Objective: to build municipal responsibility with the permanent education in health policy from the interaction between research and innovation of work practices. Method: experience reports structured through dialogic meetings that allowed the participative diagnosis and strategic administration considering research in health education. Results: from the activities and interactions, we identified active forces in the reinvention of training for workers in the municipal network of health services, in which we found three streams: "inside and outside interactions", "movement towards meetings" and "strategic collective arrangements". Final considerations: through action research and a collaborative critique, collective movements were constructed, they showed ways to produce new directions in health education and allowed the strategic creation of the Núcleo de Educação Permanente as a responsibility of the municipal government, not depending on Federal policies.

RESUMEN Objetivo: construir responsabilidad municipal con la política de educación permanente en la salud a partir de la interacción entre prácticas de investigación e innovación en el trabajo. Método: relato de experiencia con estructuración de encuentros dialógicos que posibilitaran el diagnóstico participativo y la gestión estratégica articulada a la investigación en enseñanza de la salud. Resultados: con las actividades y la interacción identificamos fuerzas activas en la reinvención de la formación de trabajadores insertos en la red de servicios sanitarios en esfera municipal, y fue posible comprender tres flujos: "interacciones dentro y fuera", "movimientos de encuentros" y "arreglos colectivos estratégicos ". Consideraciones finales: la investigación-acción colaborativa-crítica posibilitó la construcción de movimientos colectivos que apuntaron caminos para la producción de nuevos sentidos en la formación en salud y permitieron la creación estratégica del Núcleo de Educación Permanente en Salud, como tarea de gestión municipal independiente de la política del gobierno federal.

RESUMO Objetivo: construir responsabilidade municipal com a política de educação permanente na saúde a partir da interação entre práticas de pesquisa e inovação no trabalho. Método: relato de experiência com estruturação de encontros dialógicos que possibilitaram o diagnóstico participativo e a gestão estratégica articulada à pesquisa em ensino da saúde. Resultados: com as atividades e a interação identificamos forças ativas na reinvenção da formação de trabalhadores inseridos na rede de serviços sanitários na esfera municipal, em que foi possível compreender três fluxos: "interações dentro e fora", "movimentos de encontros" e "arranjos coletivos estratégicos". Considerações finais: a pesquisa-ação colaborativo-crítica possibilitou a construção de movimentos coletivos que apontaram caminhos para produção de novos sentidos na formação em saúde e oportunizaram a criação estratégica do Núcleo de Educação Permanente em Saúde, como tarefa de gestão municipal não dependente da política de governo federal.

Educação permanente: uma estratégia para redução dos incidentes no preparo e administração dos medicamentos intravenosos na terapia intensiva / Permanent education: a strategy to reduce the incidents during preparation and administration of intravenous medication on intensive care unit

O objeto do estudo é a educação permanente em saúde a partir de aspectos técnicos observados no preparo e administração de medicamentos intravenosos na terapia intensiva. O objetivo geral foi analisar incidentes no preparo e administração da terapia medicamentosa intravenosa, como estratégia de educação permanente. Os objetivos específicos foram descrever a prática laborativa da equipe técnica na terapia medicamentosa intravenosa no cenário do estudo; analisar as características da assistência prestada pela equipe técnica de saúde que se associam ao aparecimento dos incidentes no preparo e administração dos medicamentos no setor investigado; e propor programa na perspectiva da educação permanente em saúde baseados nos incidentes encontrados no preparo e administração dos medicamentos intravenosos. Material e Método: Pesquisa descritiva, com abordagens qualitativa e quantitativa e observação participante, tendo sido aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFF sob parecer nº 1.118.304. Foi desenvolvida em um Centro de Tratamento Intensivo de Adulto na Região do Médio Paraíba, no Estado do Rio de Janeiro. Os sujeitos do estudo foram os Auxiliares e Técnicos de Enfermagem que aceitaram participar e concordaram com os procedimentos éticos disciplinados pela Resolução nº 466/12. Toda a observação realizada utilizou como instrumento um roteiro sistematizado, tipo check-list. Critério de inclusão: medicações intravenosas preparadas e administradas por Auxiliares e Técnicos de Enfermagem sob prescrição médica. Critério de exclusão: medicações administradas por ordem verbal. Resultados: Foram totalizadas 169 doses. Conclusão: A frequência mostra que os ofensores incidem na técnica de assepsia, na utilização do equipamento de proteção individual, na limpeza da bancada, na identificação do medicamento, na técnica de administração do medicamento e na técnica de antissepsia para administrar o medicamento. Desta forma, a pesquisa contribui com instrumento para direcionar as condutas na fase de preparo e administração de medicamentos intravenosos

The object of study is Health permanent education based on technical aspects observed during preparation and administration of intravenous medication on intensive care unit. The main goal consisted in analyzing incidents during preparation and administration of intravenous medication, as a strategy to permanent education. The specific goals consisted in describing the work activity, on the study context, of the technical team during intravenous medication therapy; analyzing the characteristics of care provided by the technical health team which is associated to the occurrence of incidents during preparation and administration of medication on the sector under study; and proposing a program about permanent health education based on the incidents that occurred during preparation and administration of intravenous medication. Material and Method: Descriptive research, having qualitative and quantitative approaches and participant observation, which was approved by the UFF's Ethics on Research Committee under the statement nº 1.118.304. It was developed on an Adult Intensive Care Unit in Médio Paraíba Region, in Rio de Janeiro State. The subjects of study were Nursing Assistants and Technicians who accepted to participate and agreed with the ethic procedures registered on Resolution nº 466/12. The instrument used by the observation was a systemized guide, as a check-list. Inclusion Criteria: intravenous medications prepared and administrated by nursing assistants and technicians on medical prescription. Exclusion criteria: medication administration in verbal order. Results: In total 169 shots. Conclusion: The frequency shows that the errors occur on: asepsis technique, individual protection equipment utilization, work surface cleaning, identification of the medication, and antisepsis technique to the medication administration. Therefore, the research contributes as an instrument to guide how to behave during preparation and administration of intravenous medication

Redução de danos numa instituição militar de recuperação de dependentes químicos: desafios e possibilidades / Reducción en los daños en una institución militar de recuperación de dependientes químicos: retos yposibilidades / Harm reduction in a military Institution of chemical dependent recovery

Objective: To bring to light some care practices carried out drug user and a military institution; broaden discussions about the importance of introducing harm reduction strategy that institution. Method: The methodological approach is a qualitative research. The study site was one Unit Military Hospital located in the South region of the State of Rio de Janeiro. Results: The difficulty of maintaining abstinence for longer periods is one of abandonment causes of treatment, reported by drug users in treatment in a military institution. Conclusion: The study demonstrated that the hegemony of models focused solely on maintaining abstinence, is still a reality in the military will assist drug users, due to the need of military preserving.

Objetivo: Descrever a implantação de práticas de redução de danos numa Organização militar e suas implicações na produção do cuidado de saúde nessa Instituição. Método: A abordagem metodológica é a de uma pesquisa qualitativa. O local de estudo foi uma Unidade Hospitalar Militar localizada na região Sul Fluminense do Estado do Rio de Janeiro. Resultados: A dificuldade da manutenção da abstinência por longos períodos é uma das causas de abandono do tratamento, referida por usuários de drogas em tratamento em uma Instituição militar. Conclusão: A pesquisa demonstrou que a hegemonia de modelos focados unicamente na manutenção da abstinência, ainda é uma realidade na assistência á militares usuários de drogas, devido à necessidade da preservação da carreira militar.

Objetivo: sacar a la luz algunas de las prácticas de atención realizadas consumidor de drogas y una institución militar; ampliar las discusiones acerca de la importancia de la introducción de la estrategia de reducción de daños que institución. Método: El enfoque metodológico es una investigación cualitativa. El sitio de estudio fue el Hospital Militar una Unidad ubicada en la región sur del Estado de Río de Janeiro. Resultados: La dificultad de mantener la abstinencia durante más tiempo es una de las causas de abandono del tratamiento, publicados por usuarios de drogas en tratamiento en una institución militar. Conclusión: El estudio demostró que la hegemonía de los modelos centrados únicamente en el mantenimiento de la abstinencia, es todavía una realidad en el ejército ayudará a los usuarios de drogas, debido a la necesidad de preservar militar.

Contribuições de uma pesquisa-intervenção para a assistência de enfermagem a usuários de drogas / Aportes para una investigación-intervención para la atención de enfermería a los usuarios de drogas / Contributions to a research intervention for nursing care to drug users

Objective: Describe the professional and family contexts present in the drug user rehabilitation process in treatment in a military institution and the interventions proposed by the nursing team in this scenario. Method: This descriptive study in a military Recovery Center. Data collected from semi-structuredinter views with a script. Results: It observed that the approach of the nursing staff with the situation experienced by individuals under their care favors the creation of links and ties confidence. Conclusion: Interventions focused on drug users using motivational approaches and group therapies, lead to reducing the risks and vulnerabilities of chemical dependency.

Objetivo: Descrever os contextos profissionais e familiares presentes no processo de recuperação de usuários de drogas em tratamento numa instituição militar e as intervenções propostas pela equipe de enfermagem nesse cenário. Método: Estudo descritivo, realizado num Centro de Recuperação militar. Os dados foram coletados a partir de entrevista semi-estruturada, com um roteiro. Resultados: Evidenciou-se que a aproximação da equipe de enfermagem com o contexto vivenciado pelos indivíduos sob o seu cuidado favorece a criação de vínculos e laços de confiança. Conclusão: As intervenções junto aos usuários de drogas que utilizam abordagens motivacionais e terapias de grupo levam a redução dos riscos e vulnerabilidades da dependência química.

Objetivo: Describir los contextos profesionales y familiares presentes en el proceso de rehabilitación de usuarios de drogas en tratamiento en una institución militar y las intervenciones propuestas por el equipo de enfermería en este escenario. Método: Estudio descriptivo realizado en un Centro de Recuperación militar. Los datos se obtuvieron de entrevistas semi-estructuradas con un guión. Resultados: Se observó que el enfoque del personal de enfermería con la situación vivida por las personas bajo su cuidado favorece la creación de vínculos y lazos de confianza. Conclusión: Las intervenciones centradas en los usuarios de drogas que utilizan enfoques motivacionales y terapias de grupo conducen a riesgos y vulnerabilidades de la dependencia química reducidos.